Les case-managers en santé mentale : des professionnels en quête de définition
Résumé
In a context often characterized by the compartmentalization of structures and institutions and the need for interfaces between the health, medical and social sectors, case-management is increasingly seen as an appropriate approach, favoring multidimensional and progressive support for the patient in his or her ordinary living environment and enabling better coordination of care and services. However, the representations and implementations of this concept remain multifaceted and a source of confusion.
This article aims to analyze various conceptions and practices of case-management and to study the role of the individuals who embody it in the specific field of mental health. Starting from the observation that this concept and its practical variations come essentially from the Anglo-Saxon world, the research seeks to identify the possible specificities in other contexts, based on cases of French and Swiss mental health structures that have implemented case-management systems, and to question the emergence and reality of a new profession in search of a definition.
Dans un contexte souvent marqué par le cloisonnement des structures et des institutions et le besoin d’interfaces entre les secteurs médicaux, sanitaires et sociaux, le case-management apparaît de plus en plus comme une approche adaptée pour un accompagnement multidimensionnel et progressif du patient dans son milieu de vie ordinaire en permettant une meilleure coordination des soins et des services. Pour autant, les représentations et traductions opérationnelles de ce concept restent multiformes et sources de confusion.
Cet article vise à analyser différentes conceptions et pratiques du case-management et à étudier le rôle des acteurs qui l’incarnent dans le champ particulier de la santé mentale. Partant du constat selon lequel ce concept et ses déclinaisons pratiques viennent essentiellement du monde anglo-saxon, la recherche s’attache à dégager les éventuelles spécificités d’approches développées dans d’autres contextes, à partir de cas de structures françaises et suisse de santé mentale ayant mis en place ces dispositifs, et à interroger l’émergence et la réalité d’un nouveau métier de case-manager en quête de définition.